投了平安险被狗咬伤却得不到理赔
福州众印网 2006-9-6 16:32:00 来源:转载
开学一周了,福大工程技术学院的小江却难静下心来读书。尽管一年前他购买了“学生团体平安险”,但令他颇为无奈的是,开学前夕被狗咬伤,至今未获得分文赔偿。
开学前夕,福大工程技术学院的小江被狗咬伤了。尽管伤口很小,但对狂犬病的恐惧,让他做了打狂犬疫苗的决定。
遭遇这个意外,让今年读大二的小江想起了去年入学时曾买的保险。但自己手上没有保单,能否获赔小江心里也没底,于是到辅导员处询问,辅导员告诉他,应该能获得赔偿。
尽管打疫苗的费用不是很高,但听到能获赔的消息,让小江觉得自己买的这份保险值得。打了几针后,小江开始联系理赔事宜。辅导员将当初推销此险种的工作人员李某的电话号码给了小江,让小江自行与对方联系。
联系到对方后,李某没有否认与校方的投保关系。但小江将自己的情况详细告诉对方后,李某给他的答复是,小江的这种情况无法获赔。尽管220多元的费用不是很大,但想到自己遭遇意外却无法获得赔偿的现实,小江颇感无奈。
针对小江的情况,记者联系了当初推销保险的李经理。针对小江的质疑,李经理解释说,小江与他的同学团体购买的是38元的“学生团体平安险”,这个险种由学生平安保险、意外伤害医疗保险、住院医疗保险组成。
小江遭遇了意外伤害,为何未获得赔偿呢?李经理说,这是因为小江打的狂犬疫苗不属于医保用药范围内的药物。按照保险业的规定,这笔钱保险公司不能赔。但是,小江花去的费用中疫苗钱占了绝大多数,其他费用还不足30元。谈到这30多元的费用为何不能获赔时,李经理介绍,这是因为小江购买的这份保险有50元的免赔额,小江花在疫苗意外的费用恰恰未超过50元,所以也无法获得赔偿。
对于保险公司方面的解释,小江说这些解释他可以理解,但是“医保用药范围”、“免赔额”等词汇他还是第一次听说,为何购买保险前不向他详细说明,如今尽管听着合理,可仍感觉不舒服。
对此,李经理说,由于学生这个群体太大,工作人员无法向每个人介绍这个险种的具体情况;因此,在推销这个险种时,工作人员只能先向校方的具体经办人解释条款,然后由校方向学生们转达。
采访过程中,小江表示,不仅他不了解这些专业词汇和保单的具体内容,他的大部分同学同样也不了解这些词汇和保单的具体内容。
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