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合成肝“长”在蓝思权体内 昨天这对同命鸳鸯醒了
福州众印网 2006/9/14 9:30:00 来源：转载
经过２４小时的努力，昨日早晨７时许，一个合成肝成功地“长”在了蓝思权的体内。至此，全球第二例合成肝移植手术也宣告成功。
成都市华西医院肝移植中心主任严律南教授说，这是该肝移植中心有史以来时间最长的一次肝移植手术，也是配备力量最强的一次手术：由８名副教授以上的专家、８名博士和８名专业护士组成手术小组。
２４小时手术人员只休息２０分钟
经过多日布置，蓝思权的手术小组配置了最强的技术力量：以肝移植中心主任、博士导师严律南教授和副主任、博导李波教授为主的８名专家分为四组，分别负责切割供肝、切除病肝、劈裂尸肝和植肝，其中，植肝又分为动脉吻合、静脉吻合和胆道吻合三批人；８个博士做助手，负责记录、送化验、量血压等工作；８名护士配合手术。
进入昨日凌晨，手术小组成员开始轮岗，每个人轮流下手术台休息２０分钟，这帮风度翩翩的专家们，在极度的疲惫下，再也顾不得容颜的整洁了，看着手术室里哪有空当就往哪里倒……
两小时苦找近百根细小血管
前日下午４：３０，手术进行到最艰难的一步：劈裂尸肝（一个自愿捐献器官的尸体肝脏）。
主刀的严律南教授必须把尸肝的肝动脉、肝静脉、门静脉、胆管平均分离，但是，尸肝的肝脏已经变异，解剖起来特别困难。
严律南教授说：“尸肝本身没有血供，从外表看不出来哪些是血管哪些不是，所以需要我们把血管一一找出来，并结扎好，以防把尸肝移植到蓝思权身上后，到处‘漏血’。”
说完，白发苍苍的严律南教授埋头，专注地清理尸肝，双手不停地拨动着，护士不停地在边上为他擦汗……
时间一分一秒地过去了，整整１２０分钟后，老教授终于清理出近百根细小血管，而这些小血管直径都只有１毫米－０．５毫米。
合成肝移植上去后突然遇到阻碍
连续作战１８个小时后，昨日凌晨４时，黄富玉的右半肝和尸体供肝的左半肝成功移植在蓝思权体内。
可是，刚刚松了一口气，专家们就突然发现：移植进去的肝脏有点异常。仔细一看，原来蓝思权的血管已经病变，比正常人的血管细，合成肝移植上去后就遇到阻碍。
“人疲马乏”的手术小组只得重新振作精神，将已经“安装”上去的合成肝再重新“拆”下来，然后从蓝思权的大腿上取下一截１０公分左右的静脉血管给他接上，不够，又从另外的供体上面再取下一截血管接上，然后重新把合成肝安装上去，重新吻合各种血管。
一切完成，已经是早晨６时５０分，手术时间比预计的延长了两个多小时。
“手术下来，紧张一消除，所有的成员就跟虚脱了一样。”严律南教授说。
在剧痛下都不曾呻吟的她，见到记者就流着泪问：“我老公呢？”
１２日晚上８时许，手术后３个多小时的黄富玉就拔出了气管插管，麻药过后，剧烈的疼痛迎面扑来，整整一夜，忍受剧痛折磨的黄富玉没有合眼，不能动弹的她双眼没有离开过监护室的窗户，她在等待自己的丈夫出来……
直到第二天早晨７时许，蓝思权被推进ＩＣＵ，看着丈夫就在离她不远的地方，黄富玉才放心地合上双眼。
休息一会儿，她又睁开眼，望着病房过道的另一端，那里躺着她生死相依的丈夫。
昨日下午，记者来到肝移植中心ＩＣＵ病房，黄富玉已经醒来。
在剧痛之下都不曾呻吟一声的坚强女人，看见记者，泪水却从她苍白的脸颊不停滑落。插管后受伤的喉咙里发出微弱的声音：“我老公呢？没有钱了，我老公以后怎么办啊？”
小姑子蓝新英急忙握住嫂嫂的手，眼眶红红地说：“别想那么多，保重你自己啊！”
终于恢复意识了，合成肝已经在他体内发挥作用
离黄富玉不远的地方，蓝思权静静地躺着，昨日下午４时许，他也成功拔出气管插管，撤掉呼吸机，恢复了意识。
Ｂ超检查后显示，合成肝已经在他体内发挥作用。２名医生和４名护士２４小时守候着夫妇俩。
ＩＣＵ的张中伟医生告诉记者，移植很成功，但供体黄富玉还需要三四天才能度过危险期；蓝思权的危险期现在还无法预估，因为他的手术风险比普通肝移植更大。不过，目前夫妇俩的生命体征都很平稳。
张中伟说，未来一周时间，是围手术期，可能出现出血和血栓等并发症；随后，排异和感染也可能出现，不过，肝移植中心早已准备了完善的应急措施。
同时接受两个异体肝脏，而且其中一半还是尸肝，排异反应会不会更严重？
严律南教授沉吟了一下说：“目前手术情况很好，供体出血仅５０毫升，受体出血也在控制之中，出血５００－６００毫升。但是否会产生更严重的排异反应还不得而知，不过根据前一例的情况来看，我们可以很好地控制排异。”
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