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手术非常成功! 蓝思权很快可住普通病房 严教授首度披露移植细节
为了挽救患肝硬化的丈夫,福建上杭农家女黄富玉把自己的一半肝脏捐出来,与另一供体提供的肝脏合成一个全新的肝脏,植入丈夫蓝思权体内。这是我国第二例合成肝移植手术。
一个星期过去了,这对夫妇的病情状况稳定,身体正在康复。
昨天下午五点多,记者联系了蓝思权的妹夫。“现在,如果扶着的话,姐夫不仅可以坐起来,甚至还可以稍微站起来,只是还没什么力气,身上会疼。”
黄富玉的病情比丈夫稍好。“她已经可以自己扶着床沿走动,身体虽然还很虚弱,但比以前好多了。”妹夫说。
“我姐姐刚刚觉得身体好点,就挣扎起来,摸着墙去看姐夫。他们虽然只隔着一堵墙,可是姐姐要走过去,还是很困难。不知道他们见面的情景是怎样的,后来问他们也没说,就知道他们流泪了。”妹夫这样告诉记者。
昨天,记者联系了蓝思权的主治医师,华西医院肝移植中心主任、博士导师严律南教授。严教授告诉记者,手术非常成功,过段时间蓝思权就可以转移到普通病房。
严律南教授第一次向媒体披露了作为我国第二例合成肝移植的诊断与手术细节。
手术之前 蓝思权的肝只有正常人的一半
记者(以下简称记):一般的肝病怎么治疗?蓝思权的病严重到什么程度了?
严律南教授(以下简称严):如果病情比较轻微,一般的肝病可以采取药物治疗。如果严重,就得采取肝移植。
他的肝硬化情况很严重,肝脏已经严重萎缩,手术中发现,他的肝只有正常人肝脏的二分之一大小,而且已经全部纤维化,变成了灰白色,靠药物完全没办法治疗,只能进行肝移植。
记:肝移植的治疗手段从什么时候开始有的?
严:最早采取肝移植治疗是1963年,在美国实现的。我国从1978年左右开始研究肝移植课题。
我这边2001年做了第一个活体肝移植手术。2005年4月中国大陆第一例,双活体供肝合成肝移植成功开展。2005年4月中国第一例,世界第二例,尸体活体双供肝合成肝移植成功开展。
记:从尸体取肝移植到活体,与活体肝直接移植相比,哪种成活率会更高?
严:如果单纯把尸体的肝移植到活体,受体的成活率比较低,只有85%左右。而活体肝移植,是直接把肝移植到另外的受体上,成活率更高,可以达到90%以上。
因为直接进行活体肝移植,能保持肝脏的一些活性,肝脏也能尽快在受体内再生长。
手术之中 用了蓝思权大腿上的一根静脉血管
记:蓝思权的手术为什么又得采取合成肝移植?
严:本来,活体肝移植只要把供体的肝割一半给受体,可是我们发现,他老婆体重只有50公斤,蓝思权却有70公斤,他们肝的大小也相差太多了,所以仅仅从黄富玉身上取一半的肝还不够,必须得从另外一个供体上再取一半。
手术中发现,黄富玉的肝只有350克,太小了,蓝思权起码需要600克左右的供肝。
记:手术中有遇到什么意外吗?
严:取尸肝的时候发现,尸肝的肝脏已经变异,解剖起来特别困难。
尸肝本身没有血供,从外表看不出来哪些是血管哪些不是,所以需要我们把血管一一找出来,并结扎好,做了两小时才完成。而且,把合成肝植入患者体内后发现,他的血管已经病变,比正常人的血管细,合成肝移植上去后就遇到阻碍。我们就从蓝思权的大腿上取下一截10公分左右的静脉血管给他接上,不够,又从另外的供体上面再取下一截血管接上,然后重新把合成肝安装上去,重新吻合各种血管。
手术之后 出院后身体和常人没什么两样
记:蓝思权现在情况如何?
严:身体恢复得很好,已经可以进食了,而且可以下地走走路。
合成肝在他体内现在已经在发挥作用,相信不久就可以出院。出院身体和常人没什么两样。
记:黄富玉把肝割了一半给她老公,她自己身体会受影响吗?
严:不会的。因为肝脏有一种特殊的性能,就是能自我恢复,受损后,能在短时间内长回去。黄富玉的肝目前已经开始生长了,估计三个月后就能完全恢复。 |